Cancer du col de l’utérus : éradiquer la maladie grâce à la vaccination et au dépistage ?

Source : Le Parisien avec AFP

Le Parisien note en effet que « selon les travaux d’un groupe de chercheurs publiés dans The Lancet Oncology[mfn]Simms, Kate T., Julia Steinberg, Michael Caruana, Megan A. Smith, Jie-Bin Lew, Isabelle Soerjomataram, Philip E. Castle, Freddie Bray, et Karen Canfell. « Impact of Scaled up Human Papillomavirus Vaccination and Cervical Screening and the Potential for Global Elimination of Cervical Cancer in 181 Countries, 2020–99: A Modelling Study ». The Lancet Oncology20, n^o3 (1 mars 2019): 394‑407. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(18)30836-2.[/mfn], 13,5 millions de cas pourraient être évités dans les 50 ans à venir. […] En généralisant la vaccination et le dépistage, on peut même envisager de l’éradiquer d’ici à 40 ans dans les pays à très hauts revenus ».

Karen Canfell, qui a mené ce travail, indique : « Malgré l’ampleur du problème, nos travaux semblent montrer qu’une éradication globale de la maladie est possible avec les outils dont on dispose, sous réserve que la couverture vaccinale et le dépistage augmentent ».

Le journal observe que les « conclusions [des auteurs de l’étude] sont d’autant plus novatrices que des spécialistes restent très sceptiques quant à la vaccination ».

Le Parisien explique qu’« au premier rang des mesures de prévention préconisées figure la vaccination contre les HPV, un groupe de virus qui se transmettent par les rapports sexuels. Deux d’entre eux, HPV 16 et 18, provoquent 70% des cancers et des lésions précancéreuses du col de l’utérus ».
Le quotidien relève que « l’étude […] se base sur l’hypothèse que plus de 80% des filles de 12 à 15 ans soient vaccinées à partir de 2020 et que 70% des femmes se soumettent à un dépistage deux fois dans leur vie. Dans ce cas, et selon des projections statistiques, le taux de cancers du col de l’utérus passerait sous la barre de 4 cas sur 100.000 femmes d’ici à 2059 pour les pays à très haut niveau de développement ».

Le Parisien ajoute que « cette barre serait franchie d’ici à 2069 pour les pays à haut niveau de développement (comme le Brésil ou la Chine), d’ici à 2079 pour les pays au niveau de développement moyen (Inde ou Vietnam) et d’ici à 2100 pour les pays à faible niveau de développement (Éthiopie ou Haïti) ».

« En revanche, la barre fatidique ne pourrait pas être franchie avant la fin du siècle dans une poignée de pays, dont le Kenya ou l’Ouganda », remarque le quotidien.
Le Monde note aussi que « généraliser rapidement la vaccination et le dépistage pourrait permettre de quasiment éradiquer le cancer du col de l’utérus dans les pays à très hauts revenus d’ici à 40 ans, et dans la plupart des pays d’ici à la fin du siècle ».

« Si elles étaient mises en œuvre d’ici à 2020, ces mesures pourraient faire passer le nombre moyen de cancers du col de l’utérus sous la barre des 4 cas sur 100.000 femmes dans la plupart des pays », relève le quotidien.

Les auteurs de l’étude écrivent que « c’est le seuil potentiel au-dessous duquel on pourrait considérer que le cancer du col de l’utérus est éliminé en tant que problème de santé publique ».